SELF ASSESSMENT COVID-19

Silakan mengisi form berikut untuk membantu tenaga medis menghadapi COVID-19 demi keselamatan bersama
Mohon untuk dapat menjawab dengan jujur. Hasil screening menentukan penanganan kesehatan Anda.
Data Diri
Apakah saat ini Anda berada di RSUP Dr. Sardjito?
Cek
  • Apakah anda memiliki gejala berikut?
  • Demam atau riwayat demam
  • Batuk
  • Sesak Nafas
  • Sakit tenggorokan / pilek
  • Diare
  • Riwayat kontak pasien COVID-19 dalam 14 hari
  • Apakah ada riwayat kontak dengan pasien COVID-19 yang terkonfirmasi positif?
  • Apakah anda memiliki riwayat bepergian dalam 14 hari?
  • Simpan